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新型变异株XBB来袭?蒙脱石散突然爆火,有必要囤吗?
发布时间:2023-01-02 17:01 作者:坊主

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新年第一天,与“蒙脱石散”“诺氟沙星”相关的多个词条登上微博热搜榜。原因是朋友圈流传,“XBB.1.5毒株在美国登顶,感染后可能导致腹泻等胃肠道症状。”而“蒙脱石散”“诺氟沙星”均有治疗腹泻的效果。XBB.1.5毒株是什么?有必要囤积止泻药吗?一起了解下!


XBB.1.5毒株什么?


北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,XBB仍属于奥密克戎的亚分支,是BA.2下面的变异株的重组变异毒株,免疫逃逸能力有所增强,在国外一些地区流行导致感染人数增加,但国外数据显示,其致病力和之前毒株没有区别

浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤介绍,世界卫生组织WHO在2022年10月底时发表过声明,指出XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体,已在35个国家检测到,是一个令人担忧的变体。有早期证据表明,与Omicron其他变种相比,它的逃逸能力更强,再感染风险更高。这个变异株感染除了与流感有相似的症状,比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等,还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。如果感染XBB,出现相关的胃肠炎症状是可以用蒙脱石散的,但是腹泻时更重要的是防止脱水和水电解质平衡紊乱


有必要囤蒙脱石散吗?


李侗曾介绍,蒙脱石散是治疗腹泻的药物,一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状,通常1~3天可以自行缓解,也没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统,治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备,但没必要大量囤积

广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴介绍,新冠感染后如果发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外,肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性,一般不超过1周。

上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松表示,蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状,并不是治疗病毒的药物。现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪,但实际上,大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能,没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买


相关止泻药的副作用


上海徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科医学主任医师朱兰介绍,蒙脱石散可以改善成人及儿童的急慢性腹泻症状。蒙脱石散的原理是通过在肠道表面吸附病原微生物,保护肠道黏膜,并减少腹泻次数,但是如果过量服用也可能会导致便秘

据央视报道,诺氟沙星常用于治疗杆菌感染,成人遵医嘱服用没有问题,但是18岁以下患者禁止服用。空军药理科主任医师李忠东表示,在做动物实验的时候,动物胎儿骨头有空泡样改变,提醒小孩最好不要服用诺氟沙星。诺氟沙星的说明书上也明确注明了18岁以下患者禁止服用。


“阳”了后,出现腹泻怎么办?


北京胸科医院消化内科专家何玉琦建议,可以适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌来改善肠道菌群,这能在短期内缓解腹泻症状,随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。

对于腹泻患者,在应用止泻、调节菌群治疗的同时,要注意补充水分和电解质,预防电解质紊乱的发生。

特别是在治疗新型冠状病毒感染过程中,还应注意合理膳食,维生素、叶酸、微量元素的合理搭配,可提高机体免疫力,从而帮助患者尽快恢复健康。



特别提醒

在出现腹泻症状时,一定要查明病因再服用相应的药物,切勿乱服药。

新冠患儿家长应重视对消化道症状的观察,并有针对性地给与药物治疗,避免延误病情。


来源:南京市疾病预防控制中心


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